Фебрильні судоми у дітей – причини, перша допомога

При виникненні судомних (конвульсивних) нападів на тлі високої температури тіла (понад 38 °С) говорять про таке явище, як фебрильні судоми. За статистикою ними страждає близько 5% малюків, вік яких становить менше 6 років. Найчастіше захворювання виникає у дітей від півроку до 3 років. Як виявити цю недугу і чи існують ефективні способи його лікування і профілактики?

Причини

Точні причини судом у дітей до кінця не з’ясовані. Тим не менш встановлено, що одним з можливих факторів, що сприяють розвитку даного захворювання, є незрілість центральної нервової системи. Вона підвищує ризик розвитку недуги у дитини молодше 6 років. Якщо напади виникають у малюків старше 6 років, то, найімовірніше, вони хворі на епілепсію.

Слід також зазначити, що фебрильні судоми завжди починаються на тлі підвищеної температури. Тому викликати їх може ГРВІ, звичайна застуда, а також деякі щеплення. Ризик розвитку патології у малюка набагато вище, якщо його батьки або інші близькі родичі, які страждають на епілепсію.

Симптоми та діагностика

Як зазначено раніше, у лікарській практиці фебрильні судоми не розцінюються як форма епілепсії, хоча багато в чому схожі з нею.

Зазвичай фебрильні судоми класифікуються наступним чином:

  • локальні судоми – закочування очей, конвульсивное посмикування кінцівок;
  • атонічні судоми – мимовільна втрата сечі і калу спровокована миттєвим розслабленням м’язів всього тіла;
  • тонічні судоми – надмірне напруження у малюка всіх м’язів тіла (випрямлення ніг, поджатие рук до грудей, закидання голови назад і закочування очей), що переміняється посмикуваннями або вздрагиваниями (як правило, ритмічного характеру), поступово стають більш рідкісними і в підсумку зникаючими.

Часто дитина під час судомних нападів не реагує на слова і дії батьків, перестає плакати, втрачає контакт із зовнішнім світом, може затримувати дихання і синіти. У ряді випадків такі наступають судоми серіями і рідко тривають більше 15 хвилин.

Дітей, які страждають фебрильними судомами, необхідно показати невролога. Тільки досвідчений фахівець може встановити істинні причини нападів.

В комплекс обстежень хворих з фебрильними судомами входить:

  • ядерно-магнітний резонанс або комп’ютерна томографія (КТ);
  • электроэнцефалограмма (ЕЕГ) – допомагає виключити епілепсію та її різні форми;
  • спинномозкова пункція та обстеження спинномозкової рідини – з метою виключення менінгіту або енцефаліту;
  • загальний і біохімічний аналіз крові і сечі.

На підставі отриманих даних лікар призначає лікування.

Що робити

Перш за все, в разі появи фебрильних судом у дітей потрібно викликати швидку медичну допомогу. До приїзду бригади лікарів вам необхідно надати хворому першу допомогу:

  • Якщо ви одні з малюком – покличте на допомогу. Тим часом укладіть дитину на тверду рівну поверхню і поверніть його голову на бік. Такі дії допоможуть виключити попадання блювотних мас (якщо вони є) в дихальні шляхи.
  • Уважно стежте за ритмом дихання хворого. Якщо він сильно напружений і не дихає – зачекайте поки судоми закінчаться, і починайте робити штучне дихання. Під час нападу проведення штучного дихання марно.
  • Не намагайтеся відкрити рот малюка або вставити в нього ложку або інші предмети – вони можуть перепаде і закрити дихальні шляхи.
  • Використовуйте фізичні способи зниження температури (наприклад, розтирання прохолодною водою з оцтом). Дайте хворому жарознижувальну лікарський засіб (найбільш ефективні свічки з парацетамолом).
  • Роздягніть малюка і забезпечте доступ свіжого повітря (попередньо провітривши приміщення). Бажано, щоб температура повітря в приміщенні була не вище 20 °С.
  • До припинення судомних нападів не залишайте малюка одного і не намагайтеся втримати його на тривалість приступу це не впливає.
  • Зафіксуйте всі дані нападу (час і рівень підвищення температури тіла, тривалість судом). Ця інформація потрібна для очікуваної бригади швидкої допомоги.

У разі якщо напади повторюються рідко і тривають менше 15 хвилин, терапія не потрібна. При частих і тривалих фебрильних судомах внутрішньовенно призначають протисудомні препарати (Вальпроєва кислота, Фенітоїн, Фенобарбітал тощо). Однак самостійно вводити їх дитині забороняється.

Профілактичне лікування судомних нападів призначається тільки при дуже складних формах захворювань. Рішення про необхідність подібної терапії приймає невропатолог.

Варто відзначити, що далеко не всі діти, у яких виникають фебрильні судоми подорослішавши, будуть страждати від епілепсії. Ймовірність розвитку цієї патології становить приблизно 2%. Однак дорослим слід особливо уважно ставитися до здоров’я таких малюків, щоб уникнути серйозних наслідків. Радьтеся з лікарем і дотримуйтесь його рекомендацій.

Оставьте комментарий