Поліпи в носі у дітей – симптоми, методи лікування

Поліпи в носі у дітей – це доброякісні утворення, що сформувалися в епітелії носових ходів або гайморових пазух. Вони мають круглу форму, якщо розташовані безпосередньо на слизовій, або краплеподібну, якщо зросли на «ніжці». Найчастіше поліпи діагностуються у дітей, яким ще не виповнилося 10 років.

Причини

досі лікарі не можуть однозначно встановити, що призводить до утворення поліпів у носі, так як це захворювання вважається полиетіологічним (розвивається під впливом безлічі причин). При цьому отоларингологи виділяють наступні основні фактори, що сприяють розвитку утворень:

  • спадкова схильність;
  • синдром Черджа-Стросс (рідкісне захворювання, при якому уражаються капіляри респіраторного тракту, і погіршується постачання кров’ю слизової носових ходів);
  • муковісцидоз (спадкове захворювання, викликане мутацією генів, вражає секреторні залози органів дихання);
  • алергічні захворювання (поліноз, бронхіальна астма, алергічний риніт і дерматит);
  • хронічні хвороби носа і придаткових пазух (фронтит, гайморит, риніт);
  • анатомічні особливості будови носової порожнини (викривлення перегородки, вузькі носові ходи).

Симптоми

Довгий час батьки можуть і не підозрювати, що у їх дитини утворилися поліпи в носі. Перші прояви хвороби такі ж, як при застуді: закладеність носа, утруднене дихання, часте чхання. Через деякий час з’являється порушення сну, головний біль, зниження працездатності та розумової діяльності.

Дані симптоми обумовлені тим, що поліпи чинять тиск на довколишні кровоносні судини, і з-за цього погіршується постачання тканин носа кров’ю і киснем. У такій ситуації віруси набагато легше проникають в організм. Тому дитина починає частіше хворіти. У нього діагностується хронічний тонзиліт, ангіна, запалення піднебінних і глоткових мигдаликів, аденоїдит.

У міру зростання поліпів симптоми посилюються: головний біль посилюється, з’являється хропіння під час нічного сну і больові відчуття в області придаткових пазух носа, дитина починає скаржитися на відчуття стороннього тіла в носі.

Також запідозрити утворення поліпів у носі можна за наступними симптомами:

  • погіршення нюху або повна його відсутність;
  • зміна смакових відчуттів;
  • погіршення слуху, а у маленьких дітей можливо порушення мовного розвитку;
  • гугнявість голосу;
  • характерний зовнішній вигляд: постійно відкритий рот, отвисшая щелепу, носогубні складки згладжені;
  • порушення прикусу;
  • порушення формування лицьового черепа.

Діагностика

Помітивши у дитини будь-якої з перерахованих вище симптомів, батьки повинні негайно звернутися до педіатра або отоларинголога. Якщо поліп знаходиться в носовій порожнині недалеко від ніздрів, то його можна побачити неозброєним оком. Для виявлення утворень розташованих глибоко в носі проводять риноскопию (огляд носових ходів з допомогою спеціального обладнання). У деяких випадках з метою виключення злоякісності освіти може проводитися біопсія.

Якщо в сім’ї дитини є випадки захворювання на муковісцидоз, робиться тест для виявлення даної патології. Може бути призначена магнітно-резонансна томограма або комп’ютерна томограма навколоносових пазух носа для встановлення ступеня розростання поліпів. Також проводиться біохімічний та загальний розгорнутий аналіз крові, щоб визначити, наскільки сильний запальний процес. Дітям, у яких в анамнезі є алергія, в період стійкої ремісії проводять алергопроби.

Лікування

Отоларингологи виділяють два види лікування поліпів у носі у дитини: консервативне і хірургічне. До консервативного методу належить усунення першопричини захворювання. З цією метою проводяться наступні заходи:

  • виключається вплив на організм харчових та інфекційних агентів, а також алергенів;
  • призначаються антибактеріальні засоби для лікування хронічних запальних захворювань носоглотки;
  • сануються вогнища хронічної інфекції;
  • для протиалергічною терапії призначаються антигістамінні препарати (Еріус, Алерон, Лоратадин) і кортикостероїди у вигляді спреїв (Триамцинолон, Мометазон, Флутиказон, Будесонид).

Одним з консервативних методів лікування поліпів у носі є термічне вплив на освіту. З допомогою спеціального приладу розростання нагрівається до температури 60-70? C. Через кілька днів після процедури поліп самостійно відпадає від слизової і виходить через носовий прохід коли дитина высмаркивается.

Якщо через кілька місяців консервативного лікування не спостерігається позитивної динаміки, отоларинголог приймає рішення про хірургічне лікування. Також даний метод вирішення проблеми вибирається при наступних ситуаціях:

  • постійні напади бронхіальної астми;
  • викривлення носової перегородки;
  • розлад нюху;
  • гнійно-запальний процес в носоглотці;
  • дуже великий розмір освіти.

Операція по хірургічному видаленню поліпів називається полипэктомией, вона проводиться за допомогою ендоскопа або лазера. Ендоскопічне видалення поліпів вважається кращим, оскільки дозволяє з максимальною точністю вирізати всі розростання, ймовірність розвитку ускладнень і рецидивів мінімальна. Дітям дана операція проводиться під загальним наркозом.

У зв’язку з тим, що досить часто діагностуються повторні випадки утворення поліпів, після операції в обов’язковому порядку призначається протирецидивна терапія. Протягом 7-10 днів після видалення поліпів треба промивати носові ходи сольовим розчином (Хьюмер, Аквамаріс). Потім необхідно протягом трьох місяців зрошувати ніс назальним спреєм, що містить кортикостероїди. Для своєчасного виявлення повторного розростання поліпів рекомендується протягом року раз в квартал показувати дитину отоларинголога.

Утворення поліпів у носі – це серйозне захворювання, що надає негативний вплив на якість життя та здоров’я дитини. Тому батькам ні в якому разі не можна ігнорувати його симптоми, а як можна раніше звернутися до лікаря і почати лікування.

Оставьте комментарий