Причини і лікування довгого затяжного кашлю у дитини

Тривалий кашель у дитини – досить поширена причина звернення до дитячого лікаря, оскільки загальновідомо, що цей симптом може свідчити про наявність серйозного захворювання. Проте існують деякі труднощі з визначенням причини затяжного кашлю, що часто веде до невиправданого призначення медикаментозного лікування. Це в свою чергу негативно позначається на загальному здоров’ї малюка. Отже, кожен батько повинен знати зрозумілий і простий алгоритм діагностики тривалого кашлю у дитини, щоб допомогти дитині в боротьбі з патологією і вчасно звернутися до педіатра.

Що таке кашель?

Кашель – це захисна функція організму, сприяє очищенню дихальних шляхів від пилу, слизу та інших шкідливих речовин. При кашлі відбувається подразнення особливих рецепторів на хімічні, механічні і запальні фактори.

Рідкісні покашлювання, кількістю до 15 разів на добу, вважаються нормальним явищем, особливо якщо вони спостерігаються в ранковий час. Тривалий кашель у дитини виникає в силу різних причин і може бути вологим або сухим. Звідси і відмінності в способах допомоги дітям та методи їх обстеження та лікування.

Кашель за характеристиками поділяють на кілька груп:

  • З часу його появи виділяють постійний кашель у дитини, епізодичний, ранковий, вечірній або нічний.
  • За силою кашель буває легким ненав’язливим або ж навпаки надривним нападоподібний аж до крововиливів в очі і блювоти.
  • За тривалістю періоду може бути гострим, що тривають близько двох тижнів, максимальним затяжним терміном до 5-6 тижнів і більш серйозних хронічних, що протягом півтора місяців поспіль.

Крім того, важливим відмітним ознакою кашлю вважається його продуктивність. Так, сухим є кашель без мокротиння, або ж з в’язкою її консистенцією і утрудненим відділенням. При досить рідкою і рясної мокротинні і хорошому відкашлюванні говорять про таке поняття як вологий кашель.

Причини довгого затяжного кашлю у дитини

До найбільш вірогідних причин тривалого кашлю у дитини відносяться:

  • Інфекційно-запальні хвороби (локальні).
  • Гіперреактивність дихальних шляхів.
  • Загальні інфекційні захворювання.
  • Чужорідні елементи в дихальних шляхах.
  • Подразнюючу дію зовнішніх факторів.
  • Психогенні причини.

Інфекційно-запальні хвороби (локальні). Постійний кашель у дитини, викликаний локальною інфекцією, найчастіше пов’язаний з такими захворюваннями як підгострий синусит та середній отит. Перший вид патології – це кашель, викликаний рефлекторним подразненням верхніх дихальних шляхів із-за стікання рідких виділень по задній стінці глотки. Середній отит – кашель, зумовлене подразненням кашльових центрів.

Для виключення цих причин тривалого кашлю у дитини, проводиться дослідження барабанних перетинок. Для діагностики використовується пневматичний отоскоп. Звичайного візуального огляду недостатньо. Щоб виключити підгострий синусит застосовується ультразвукова діагностика.

Гіперреактивність дихальних шляхів. Виникає в результаті перенесених мікоплазмових і вірусних інфекцій і може тривати кілька тижнів. Одним з найважливіших симптомом цього стану є сильні напади кашлю в холодну погоду і під час фізичних вправ. Затяжний кашель у малюка викликаний даним захворюванням можна запідозрити, якщо кашель з’являється у нічний час, при контакті з холодом або із-за фізичного навантаження.

Загальні інфекційні захворювання. Постійний кашель у дитини може бути викликаний загальними інфекціями такими як хламідіоз, коклюш, мікоплазмоз. Це група особливих внутрішньоклітинних паразитів, які ушкоджують тканини легені і слизову оболонку бронхів. При них кашель сухий, не пов’язаний з часом доби. Розпізнати наявність даної патології можна з допомогою посівів мокротиння. Лікуються ці інфекції в основному антибіотиками особливих груп.

Чужорідні елементи в дихальних шляхах. Затяжний кашель у дитини може бути викликаний потраплянням чужорідного тіла. Кашель при цьому може бути єдиним симптомом такого стану, і тривати довгий час. В якості методу діагностики лікарі проводять бронхоскопію, так як рентгенографія в цьому випадку малоефективна.

Подразнюючу вплив факторів навколишнього середовища. Тривалий кашель у дитини часто є наслідком негативного впливу факторів зовнішнього середовища. Наприклад, його причиною може стати тютюновий (сигаретний) дим, шерсть домашніх тварин, пил і т. д. Виключити такі причини допомагає ретельний опитування і переміщення малюка в інші побутові умови. Якщо при цьому кашель зникає, «вина» зовнішніх факторів буде очевидною.

Психогенні причини. У надмірно опікуваних або примхливих дітей може виникати психогенний вид кашлю. Це більшою мірою спосіб залучення до себе уваги. Такий кашель частого характеру, металевого тони, сухий, проявляється лише в присутності батьків і при досить бадьорому стані малюка. Як правило, його не буває при розмові, уві сні або під час їжі. Найчастіше такі епізоди кашлю з’являються як реакція на стресові ситуації. У таких випадках ефективна психотерапія і поліпшення ситуації навколо дитини.

Лікування затяжного кашлю у дитини

Вибір тактики терапії кашлю залежить від його виду і причини, що його провокує. При будь-яких проявах кашлю батькам необхідно здійснити такі дії:

  • Зволожити повітря в приміщенні. Гарячий сухе повітря висушує слизову оболонку носоглотки і дихальних шляхів, викликаючи застій слизу. Що стосується вологого повітря, він, навпаки, прискорює перехід кашлю в більш продуктивну форму, полегшує стан, покращує відходження мокротиння.
  • Забезпечити малюкові рясне тепле питво. Рідина буде розріджувати слиз і сприяє відхаркуванню.
  • Якщо у дитини немає температури, рекомендується проводити парові інгаляції на основі трав або евкаліптової олії. Ця процедура допоможе полегшити процес дихання, знімає спазм і набряк слизової оболонки.

У будь-якому разі, якщо ви помітили ознаки тривалого кашлю у дитини, не варто затягувати з медичною діагностикою проблеми: пройдіть потрібні обстеження і виконуйте рекомендації педіатра. Не забувайте про те, що гостре захворювання легко може стати хронічним і турбувати малюка все його життя.

Оставьте комментарий