Симптоми ларингіту у дітей та методи його лікування

Ларингіт – це збірний термін, яким позначають запалення гортані різного походження. Ларингіт буває гострим і хронічним. У 90% його викликають респіраторні віруси, у більш рідкісних випадках – бактерії, хламідії і грибки. Як розвивається і чим небезпечний ларингіт у дітей, а також, яким має бути лікування?

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт – недуга, характерний для дітей старшого віку, зазвичай він поєднується з захворюваннями нижніх дихальних шляхів і носоглотки. Йому нерідко передують наступні фактори:

  • вдихання холодного повітря через рот або вживання холодної води в поєднанні з перегріванням;
  • перенапруження голосового апарату;
  • вірусна або бактеріальна інфекція;
  • механічні, термічні або хімічні подразники;
  • гострі інфекційні захворювання (грип, скарлатина, кір);
  • порушення обміну речовин, що роблять слизову оболонку гортані чутливою до різних подразників.

Для гострого ларингіту характерний поступовий початок – дитина почуває себе задовільно, температура тіла звичайна або злегка підвищена, але іноді можливо і різке початок. Його основний симптом – виражена гіперстезія гортані, іншими словами, вона стає дуже чутливою до будь-яких подразників. Дитина буде скаржитися на сухість в горлі, печіння, першіння, біль, кашель стане болісним, судомним, крім того, маляті буде важко ковтати. Через деякий час виявляються й інші ознаки – голос стає грубим, хрипким, дитині важко і утомливо розмовляти. Потім сухий кашель змінюється вологим, починає відходити спочатку слизовий, а потім і гнійна мокрота.

Гострий ларингіт буває розлитий (дифузний) і обмежений, геморагічний і фібринозний. При дифузній формі огляд поверхні гортані виявляє загальну набухлость і почервоніння слизових оболонок. При обмеженій формі ларингіту ці ж ознаки спостерігаються лише на окремих ділянках, наприклад, на голосових зв’язках. При геморагічній формі слизова має ділянки крововиливу, а при фібринозно – нальоти фібрину.

Лікування гострого ларингіту

Лікування гострого ларингіту проходить на тлі постільного режиму, і маленький пацієнт повинен намагатися якомога менше говорити. У період лікування їжа повинна бути теплою і нераздражающее (виключені гарячі і гострі страви), корисно вживати лужну мінеральну воду, а також розводити її навпіл з молоком. Також призначається відволікаюча терапія (гірчичники і зігрівальні компреси), фізіотерапія (інгаляції, УВЧ, лікарські аерозолі).

Основний симптом хвороби – кашель, лікують за допомогою заспокійливих засобів. Якщо причиною ларингіту стала вірусна або бактеріальна інфекція, призначають сульфаниламдиные препарати або антибіотики. При правильному лікуванні через 5-10 днів захворювання проходить.

Особливі форми гострого ларингіту

Гострий ларингіт у дітей може приймати і загрозливих форм, а саме подскладочную і флегмонозную.

Подскладочный ларингіт зустрічається в основному у дітей у віці 2-5 років і супроводжується утрудненням дихання і задишкою. Виникає на фоні респіраторного захворювання, в групу особливого ризику входять діти з високою збудливістю нервової системи і схильністю до алергічних реакцій. Ця форма ларингіту небезпечна тим, що в перші роки життя просвіт гортані дитини вузький і недуг такого роду загрожує нападами задухи. При цьому у дитини спостерігається шумне дихання, гавкаючий кашель, виділення рясного в’язкого мокротиння, він веде себе вкрай неспокійно. Приступи частішають вночі. Такий стан називають крупом.

При своєчасному лікуванні недуга проходить без сліду. Але для цього необхідно часто провітрювати і зволожувати повітря в приміщенні, ставити гірчичники, робити з ними обгортання, ножні і загальні гарячі ванни. Для зняття набряку призначаються аерозолі, лужні розчини, при гострому задуха робиться внутрішньовенна ін’єкція глюкокортикоїдів. Все це проводиться в умовах стаціонару.

Флегмонозний ларингіт виникає, в основному, у дітей старшого віку. Недуга може розвинутися в результаті травми гортані і пошкодження її слизових оболонок або як ускладнення гортанний ангіни, паратонзилліта, пики, кору, скарлатини та інших захворювань. Основною причиною можуть бути стрептококи, стафілококи, пневмококи та інші бактерії. Симптоматика включає різке і раптове підвищення температури, озноб, на місці запалення формується абсцес, в деяких випадках можливий летальний результат. Лікування включає застосування антибіотиків широкого спектру дії, протинабрякову терапію, постільний режим, відволікаючі методи (гірчичники) і зігріваючі процедури (грілки, припарки, компреси).

Хронічний ларингіт

На частку хронічного ларингіту доводиться кожен з десяти випадків захворювань ЛОР-органів у дітей, причому найчастіше така патологія зустрічається у хлопчиків від 4 до 10 років.

Хронічна форма розвивається на тлі часто повторюваних гострих ларингіту, їй сприяють ротове дихання, наявність інфекційних захворювань дихальних шляхів, надмірна напруга голосу, вдихання диму, пилу та інших подразників, тривалий напружений кашель. У малюків, які відвідують дитячі установи, хвороба розвивається частіше, і лікарі відносять цей факт на рахунок підвищеної голосового навантаження і психоемоційних причин.

Основний симптом хронічного ларингіту – це зміна голосу, малюк може як злегка, так і повністю охрипнуть, що найбільше помітно вранці, коли дихальні шляхи звільняються від накопиченої за ніч мокротиння. Вдень голос прочищається, але до вечора знову грубіє. На відміну від гострих форм, хронічна майже ніяк не позначається на самопочутті.

Хронічний ларингіт у дітей приймає такі форми:

  • Катаральна. Найпоширеніша і легка. Дитина може поскаржитися на захриплість, першіння в горлі, швидко стомлюється від розмов. Слизова оболонка потовщується і червоніє. При своєчасному лікуванні легко проходить.
  • Гіпертрофічна. Характеризується помітним збільшенням слизової тканини. При дифузній різновиду хронічного гіпертрофічного ларингіту цей процес відбувається рівномірно по всій поверхні, при обмеженій формі – ділянками.
  • Атрофічна. Характеризується стоншенням слизової оболонки гортані, а також носа і глотки. Розвивається на фоні патології серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, бронхіту, ендокринних захворювань, порушення вуглеводного обміну.

Лікування хронічного ларингіту

При хронічному ларингіті лікування зазвичай симптоматичне. Спочатку усувають причину захворювання. Паралельно дитині рекомендують як можна менше розмовляти і регулярно зрошувати порожнину гортані, або робити інгаляції з лужними розчинами.

Потім педіатр може направити дитину на УВЧ, рекомендувати діатермію на область гортані, грязелікування, масаж.

Одужання сприяють відновлення носового дихання, голосові і дихальні вправи. Для профілактики рецидивів проводиться санація носа і носоглотки, загартовування, а самого видужуючого малюка навчають правильно користуватися голосом і дихати через ніс.

Щоб уникнути появи ларингіту у дітей, необхідно дотримуватися досить простих правил. Перш за все, потрібно створити здоровий клімат в приміщенні, де живе дитина, забезпечити йому повноцінний і різноманітний раціон, часті прогулянки на свіжому повітрі. А якщо дитина часто хворіє на гострі респіраторні захворювання, проконсультуйтеся з імунологом.

Оставьте комментарий