У дитини збільшені лімфовузли – причини, діагностика

Лімфатичний вузол – орган лімфатичної системи, що виконує роль біологічного фільтра. Протікаючи через нього, лімфа очищається від мікроорганізмів і інших чужорідних частинок, що потрапляють в організм. Збільшення лімфатичних вузлів або лімфаденіт у дітей може змусити батьків неабияк похвилюватися, адже це – орган імунітету, що виконує відповідальну функцію в організмі. Щоб призначити правильне лікування, потрібно розібратися, з-за чого у дитини збільшені лімфовузли.

Лімфатичні вузли і їх призначення

Сам по собі лімфатичний вузол являє собою овальне утворення, діаметр якого становить всього кілька міліметрів. Зовні він вкритий капсулою зі сполучної тканини, а всередині розділений на окремі секції перегородками. Лімфовузли – елементи системи імунітету, які розташовані групками по всьому організму в місцях злиття декількох лімфатичних судин. Ці органи виконують 2 основні функції:

  • Бар’єрна – лімфовузли захищають організм від проникнення різних чужорідних агентів, потенційно небезпечних для організму. Як правило, реакцією на спроби таких проникнень і стає збільшення лімфатичних вузлів.
  • Фільтраційна – в лімфовузлах осідають різні речовини, мікроби і частинки власних тканин організму.

Крім того, саме в лімфовузлах імунні клітини тіла лімфоцити, отримують інформацію про боротьбу з інфекціями і сторонніми частинками.

Лімфовузли по тілу розташовуються групами: в області голови і шиї, близько ключиць, у пахвах, в грудній клітці і по ходу кишечника, в паху і підколінної зоні. Всі вони складають єдину лімфатичну мережу. У новонароджених немовлят капсула лімфовузлів дуже ніжна і тонка, тому вони не прощупуються під шкірою, а ось до однорічному віком вони добре пальпуються у більшості здорових дітей.

Діагностика

Будь-педіатр при огляді дитини проводить дослідження, в тому числі промацує лімфатичні вузли, оцінюючи їх розмір. В нормальному стані величина цього органу не перевищує горошину м’якої консистенції (від 0,3 до 16 мм в довжину). Розмір залежить від віку, статури, гормональних факторів. Лімфатичний вузол не повинен хворіти при пальпації або просто без видимих причин.

Якщо у дитини збільшені лімфовузли, необхідно з’ясувати причину цього. Найчастіше лімфаденіт супроводжує інфекційне захворювання, тому при огляді лікар з’ясує, чи є скарги з боку ЛОР-органів, порожнини рота, були укуси комах і поїздки в інші регіони чи країни. Також такі загальні симптоми, як підвищена стомлюваність, пітливість ночами, висока температура тіла, зниження ваги та інші можуть вказувати на конкретне захворювання. При необхідності лікар призначить додаткові методи дослідження.

Чому збільшився лімфовузол у дитини?

Будь-яке збільшення лімфовузлів – відповідна реакція імунної системи. Постановка діагнозу в кожному випадку здійснюється виходячи з розташування збільшених лімфатичних вузлів. Так, якщо у дитини збільшені шийні лімфовузли, це, найчастіше, говорить про інфекційних ураженнях ЛОР-органів, бактеріальному лімфаденіті або токсоплазмозі. Також збільшення шийних лімфовузлів у дитини може відбуватися в результаті інфекційного мононуклеозу, хронічного тонзиліту, туберкульозу мигдалин, скарлатини. Збільшення пахових вузлів відбувається в результаті інфекційних поразок в області верхніх кінцівок, пахової області, запальних захворювань сечостатевої системи. Коли у дитини збільшені потиличні лімфовузли, швидше за все, варто підозрювати краснуху, інфекційні ураження волосистої частини голови, захворювання середнього і зовнішнього вуха або поразка вошами. Потиличні та привушні лімфатичні вузли одночасно збільшуються при інфікуванні алергічного дерматиту, атопічному дерматиті, стрептодермії або екземі. Якщо ж у дитини збільшені підщелепні лімфовузли, це вказує на захворювання, що вражають порожнину рота і глотку, це може бути ангіна, фарингіт, стоматити. Крім того, підщелепні лімфовузли у дитини можуть бути збільшені при запальних захворюваннях зубів та щелепно-лицевої області.

Іншими причинами того, що у дитини збільшився лімфовузол, при відсутності інших явних симптомом, що може бути синдром Кавасакі, пухлина крові та лімфатичної системи. Одностороннє збільшення може відбутися, як реакція на вакцинацію, але при багатьох захворюваннях спочатку збільшуються лімфовузли з одного боку, а потім це поширюється на всі групи.

Що робити, якщо у дитини збільшені лімфовузли?

Якщо у дитини збільшені потиличні лімфовузли або будь-якої іншої групи, потрібно терміново звернутися до лікаря. Педіатр після первинного огляду направить на консультацію до потрібного фахівця, попередньо призначивши додаткові діагностичні заходи. Крім розпитування та огляду дитини, найчастіше необхідно провести:

  • загальний аналіз крові і сечі;
  • дослідження крові на наявність паразитів – посів і мазок;
  • біохімічний аналіз крові;
  • серологічний аналіз крові для виявлення антитіл до вірусів герпесу, ЦМВІ та вірусу Епштейна-Барр;
  • пробу манту;
  • аналіз крові на ВІЛ і сифіліс;
  • рентгенограму грудної клітки і розташованих там лімфовузлів, УЗД органів черевної порожнини.

Якщо у лімфовузлах виявлений гній або діагноз не ясний, хірург проводить пункцію або біопсії лімфовузла. Тільки після визначення точних причин цього стану може бути призначено ефективне лікування.

Оставьте комментарий