Кривошея у новонароджених, причини, ознаки, лікування

Батькам новонароджених дітей дуже часто доводиться стикатися з різними дитячими захворюваннями та патологіями. Однією з найбільш поширених ортопедичних проблем є кривошея у новонароджених – захворювання, яке є дещо своєрідним. Мова йде про те, що одні лікарі можуть діагностувати у конкретної дитини, а інші у цього ж дитину – не визнавати.

Ситуація пояснюється тим, що цей діагноз має дуже схожі прояви з м’язовим тонусом. При цьому патологія заважає дитині повноцінно вертіти головою, а у вкрай важких випадках може навіть деформуватися особа. Щоб цей діагноз не став причиною інвалідності в наслідок, необхідно своєчасно виявляти і лікувати проблему, а також пам’ятати, що головне при будь-якої хвороби — профілактика.

Зміст статті — ви можете перейти до потрібного розділу

  • Що являє собою захворювання і його види
  • Причини розвитку кривошиї
  • Методи лікування кривошиї

Що являє собою захворювання і його види

Кривошиї прийнято називати деформацію шиї різної етіології, патогенезу, клінічних проявів. Всі випадки кривошиї характеризуються проявом фіксування вимушеного положення голови у новонароджених.

Зовнішні ознаки – це нахилена на бік, голова в бік пошкодженої м’язи і повернена в протилежному напрямку з незначним відхиленням назад. Також буде відзначатися неправильне положення надпліччя та лопатки у новонароджених, які будуть розташовані вище нормального положення. Зі здорової сторони також буде трохи скошений потилицю. Інші зовнішні ознаки кривошиї — викривлена шия, легка асиметрія обличчя, і навіть відставання психомоторного розвитку, аж до тяжкого ступеня.

У медичній практиці існує безліч самих різних видів кривошиї, що мають особливості і характерні ознаки. Насамперед, патологія може бути вродженого або набутого (який з’явився після народження) характеру. По характерним причин, захворювання буває наступних видів:

  • міогенних, викликана м’язовими дефектами;
  • артрогенная, викликана проблемами суглобів;
  • остеогенна, спровокована проблемами в плані розвитку кісткового освіти;
  • нейрогенна, викликана у вигляді порушень нервової системи;
  • дермо-десмогенная, викликана проблемами з шкірними покривами.

Вторинна кривошея у новонароджених виникає на тлі інших проблем зі здоров’ям.

найпоширенішою формою є захворювання вродженого характеру, пов’язане з м’язовими проблемами. Його частота становить 12% інших видів ортопедичної патології. Дуже рідко, але бувають випадки двосторонньої кривошиї з-за скороченою м’язи з обох сторін шиї, як симетричного, так і асиметричного характеру.

Причини розвитку кривошиї

Причини кривошиї у новонароджених можуть бути самими різними, проте, в більшості випадків – це укорочена грудино-ключично-соскоподібного м’яза, що супроводжується змінами трапецієподібної м’язи і фасцій шиї первинного або вторинного характеру.

Серед інших факторів, які сприяють формуванню патології можна відзначити наступні:

  • неправильне положення голівки плоду, при якому на область шиї відбувається надмірне тиск з боку стінок матки;
  • фіброзне переродження грудино-ключично-соскоподібного м’яза, при якому наслідки проявляються у вигляді заміщення нееластичною тканиною;
  • хронічне внутрішньоутробне запалення м’яза, що переходить у форму міозиту, при якому м’яз стає нееластичною і укороченою;
  • розрив або надрив м’яза в її нижньому сегменті переходу в сухожилля при патологічних або важких пологах, при якому утворюється рубець і уповільнюється ріст м’язи в довжину;
  • наслідки вад розвитку м’язів шиї;
  • надмірне розтягування або мікротравми незрілих м’язів новонародженого під час пологової діяльності, на місці якого в подальшому може відбуватися освіта сполучних тканин.

Травматологи вважають, що найбільш імовірною причиною утворення кривошиї у новонароджених є порок розвитку м’язової тканини шиї, яка з причини своєї слабкості і нееластичність може травмуватися при пологах. Особливо така ситуація характерна для вагітності, при якій зазначається сідничне передлежання плоду. Крім того, лікарі підкреслюють, що отримати м’язову кривошею можуть навіть діти, народжені за засобу кесаревого розтину.

Методи лікування кривошиї

В умовах сучасної медицини лікування кривошиї у новонароджених відбувається досить ефективно. Однак у новонароджених, які перенесли цей діагноз, в наслідок можуть спостерігатися вторинні проблеми з опорно-руховим апаратом. Найбільш часто у таких дітей у подальшому може розвиватися кіфоз або остеохондроз, неправильно формуватися корсет спини і шиї. У цьому зв’язку проблема повинна виявлятися на ранніх стадіях і вчасно лікуватися.

Лікування кривошиї можна починати, коли малюк досягне віку 2-3 тижні. Призначає лікування спеціаліст індивідуально, залежно від ступеня тяжкості хвороби.

загалом, курс лікування кривошиї передбачає наступні заходи:

  • масаж;
  • лікувальна гімнастика;
  • лікування положенням;
  • фізпроцедури: магнітотерапія і електрофорез.

Багато медики схиляються до думки, що найбільш ефективною методикою лікування в даному випадку є масаж. Проте головною умовою при цьому буде – проведення масажу досвідченим кваліфікованим фахівцем. Дана маніпуляція спрямована на розслаблення м’язів шиї, що дозволяє їм зайняти нормальне положення.

У домашніх умовах можна також проводити масаж самостійно. При цьому він повинен виконуватися спокійними і невимушеними рухами. Найпростішими прийомами для самостійного масажу будуть легкі почергове відведення голови дитини в сторони, легкі погладжування пальцями по напрямку від вушка до ключиці, м’яке розтирання утворилися потовщень.

Масаж необхідно проводити також для м’язів зі здорової сторони, але більш інтенсивними рухами, щоб підвищити їх тонус.

Що стосується виконання спеціального комплексу вправ, то найбільш ефективними можуть бути заняття в басейні з водою, підігрітою до температури 36 градусів. Виконувати вправи у воді необхідно під наглядом інструктора.

М’язова кривошия у новонароджених ефективно лікується гімнастикою в домашніх умовах. Головною умовою є систематичне виконання. Найкращим часом для таких занять вважається вечір і ранок. Основними вправами для самостійного виконання є нахили голови, піднімання голови в лежачому положенні на боці, піднімання голови з свешенного стану.

Обов’язковим пунктом лікування кривошиї є також лікування положенням. Для цього з хворої сторони шиї викладають яскраві іграшки або вішають строкату пелюшку, які будуть привертати увагу малюка, і він буде повертати до них голову.

Якщо мама носить дитину на руках, то найбільш вдалою буде поза, коли малюк повернутий до неї обличчям, його голова повернена у бік хворий м’язи і зафіксована в такій позиції маминої щокою. Якщо малюк повернутий до мами спинкою, то мама своєю щокою може зафіксувати його голову вбік, злегка схиливши її в напрямку здорового боку.

У деяких складних випадках лікар може приймати рішення щодо доцільності оперативного втручання. В даному випадку мова може йти про миотомии, при якій відбувається часткове або повне висічення фасції або пластичному видаленні хворий м’язи. Найчастіше оперування виправдано при відсутності належного лікувального ефекту від застосування консервативних методів.

Операції можуть проводитися не раніше ніж з 12-місячного віку малюка.

Слід зазначити, що в лікуванні кривошиї дуже важливим моментом є своєчасне виявлення патології та початок її усунення. Тільки так можна уникнути в подальшому небажаних наслідків зі здоров’ям дитини і його інвалідності.

Оставьте комментарий