Вагітні жінки регулярно здають кров і сечу на аналізи, це їх прямий обов’язок, що дозволяє контролювати стан майбутньої мами і її малюка. І якщо деякі показники мають другорядне значення, то який Д-димер при вагітності та його норма знати дуже важливо! Цей аналіз дозволяє відстежити ризик передчасного відшарування плаценти, або смертельно небезпечного кровотечі при пологах.
Від чого залежить норма Д-димеру в крові при вагітності?
Аналіз Д-димер при вагітності та його норми залежать від терміну. Показники можуть коливатися від 600 до 1500 нг/мл і такий результат лікарів не насторожить. Справа в тому, що Д-димер є продуктом розпаду речовини фібрин. Воно, у свою чергу, входить до складу кров’яних тромбів. Оскільки організм майбутньої мами повинен різко збільшити кількість крові, щоб вистачило і на коло кровообігу дитини, показники кровотворення, в тому числі тромбоцитів, ростуть. Підвищується і синтез Д-димерів. Саме з цієї причини при вагітності цей аналіз завжди відрізняється від результатів тієї ж жінки в звичайному стані. Немає чіткої градації, які цифри можна вважати нормою, а які – ні, це рішення приймає лікар на основі вивчення інших аналізів і результатів УЗД. В якості точки відліку прийняті такі показники:
- норма Д-димеру при вагітності – 1 триместр: 700-750 нг/мл;
- норма Д-димеру при вагітності – 2 триместр: 850-1000 нг/мл;
- норма Д-димеру при вагітності – 3 триместр: 1200-1500 нг/мл
Відхилення від норми
Підвищені показники Д-димеру можуть свідчити про розвиток у вагітної таких патологічних станів:
- пізній гестоз;
- цукровий діабет;
- ниркова і печінкова недостатність;
- інфекційне зараження;
- передчасне відшарування плаценти (може протікати без зовнішнього кровотечі, що особливо небезпечно, так як кров скупчується в черевній порожнині жінки).
Про якої б причини не йшла мова, перше, що запропонує лікар – госпіталізація і спостереження за станом вагітності у стаціонарі. Відмовлятися від цього не потрібно: якщо дослідження засвідчать нормальний стан пацієнтки, її відпустять додому. В іншому випадку лише ретельний медичний контроль допоможе зберегти здоров’я і навіть життя дитини і його матері.
Пониження рівня Д-димерів до небеременного стану і нижче може бути пов’язано з поганою згортанням крові. В результаті може трапитися довільний аборт на ранніх термінах, сильна крововтрата в пологах, або під час операції кесаревого розтину.
Ще раз нагадаємо, що не слід хвилюватися, якщо ваші показники Д-димерів не відповідають наведеним вище. Лікар робить висновки в кожному випадку індивідуально, спираючись на додаткові фактори.