Лейкемія є злоякісним системним захворюванням, яке характеризується заміщенням нормальних клітин незрілими утвореннями. На жаль, рідко вдається вчасно діагностувати лейкоз – симптоми у дітей на ранній стадії патології неспецифічні і багато в чому нагадують звичайну респіраторно-вірусну інфекцію.
Чому діти хворіють на лейкоз?
Точно встановити фактори, що провокують лейкемію, досі не вдалося. Встановлено зв’язок між розвитком захворювання і впливом радіаційного випромінювання, імунних і гормональних порушень в організмі, вірусних онкогенних штамів, спадкової схильності.
Деякі дослідження показують, що причини лейкозу у дітей можуть критися у прогресуванні інших хвороб:
- синдром-Фраумени;
- анемія Фанконі;
- Х-зчеплена агамаглобулінемія;
- синдром Клайнфельтера;
- хвороба Дауна;
- синдром Блума;
- поліцитемія;
- атаксія-телеангіоектазія Луї-Барра;
- синдром Віськотта-Олдріча.
У чому клінічна картина лейкемії залежить від форми недуги. За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний лейкоз у дітей, у першому випадку патологія розвивається протягом 12-24 місяців, у другому – більше 2-х років.
Гостра форма захворювання, у свою чергу, класифікується на лімфобластні і нелимфобластные типи.
Ознаки гострого лімфобластного лейкозу у дітей
Для розглянутого виду лейкемії характерно кілька груп симптомів.
Анемічний синдром:
- кровотечі в слизових оболонках ротової порожнини;
- блідість шкірного покриву;
- слабкість у тілі;
- тахікардія;
- внутрішньосудинний тромбоз;
- блювання з кров’ю;
- петехії;
- тромбоцитопенія;
- екхімози на шкірі і слизових;
- внутрішні крововиливи.
Інтоксикація:
- лихоманка;
- млявість, апатія;
- зниження ваги.
Гіперпластичні ознаки:
- болі в животі;
- збільшення в розмірі периферичних лімфатичних вузлів;
- часті переломи кісток;
- збільшення обсягу кісткового мозку, що супроводжується болем та набряком в суглобах, кісткової тканини;
- і гепатомегалія спленомегалія.
Також відзначаються системні порушення:
- синдром дихальної недостатності;
- лейкемічна інфільтрація легеневої тканини, кровотечі в ній;
- набряк зорового нерва;
- щільні синюшні елементи на шкірі;
- у хлопчиків – збільшення розміру яєчок (безболісне);
- інфільтрація верхньої порожнистої вени, судин сітківки, крововиливи в них;
- рідко – сильне збільшення обох нирок.
Зазвичай першими з’являються симптоми інтоксикації організму, що заважає діагностиці хвороби, так як рання клініка лейкемії походу на грип або отруєння.
Ознаки гострого мієлобластного лейкозу у дітей
Ця форма патології розвивається поступово. На самому початку спостерігаються:
- втомлюваність та загальна слабкість;
- висока температура;
- бліда шкіра;
- схильність до частих інфекцій;
- погіршення апетиту;
- болі в животі;
- збільшення печінки і селезінки в розмірі.
Приблизно у половини хворих дітей у цей період відзначається біль у суглобах і кістках, безпричинні кровотечі, набряки лімфатичних вузлів.
У рідкісних випадках (близько 10%) приєднуються наступні симптоми:
- ускладнена дихальна діяльність;
- порушення зору;
- відсутність рухової активності лицьових нервів;
- біль в голові;
- сильна блювота;
- гіпертрофія ясен;
- хлорома;
- пухлинні зміни в шкірному покриві;
- поява зеленого або зелено-синього відтінку шкіри навколо очей.
Важливо відзначити, що в залежності від імунітету, віку і розвитку малюка клінічна картина може бути виражена слабо, особливо на ранній стадії лейкемії.