Сідничне передлежання плода

І гінеколог, і сама майбутня матуся насторожено ставляться до інформації в бланку УЗД, де зазначено, що плід перебуває в сідничному передлежанні. Якщо термін вагітності менше 32-33 тижнів, шанси на те, що малюк таки зволить перевернутися головкою вниз, досить великі, а що робити тим, у кого часу цього вже немає? Які особливості пологів при сідничному передлежанні? Чи загрожує молодій мамі та її дитині така ситуація?

Причини і варіанти сідничного передлежання

Під передлежанням мають на увазі конкретну частину тіла ще не народженого малюка, яка розташовується над тазом. Якщо плід приймає правильне положення, передлежання може бути і тазових (сідничним, ножним або змішаним), та головним (потиличним, лобним, лицьовим або переднеголовным). Якщо положення неправильне, то передлежачої частина відсутня, тобто тільки в момент пологів стане ясно, плече, бік або рука випала в таз. Однак допускати цього не можна!

Переворот дитини в утробі у нормі повинен відбутися на 32-33 тижні, але 3-5% дітей не поспішають цього робити. Еластичність матки досягає максимуму, розміри дитини збільшуються, і в результаті повернутися йому просто ніде! Деякі діти залишаються в чисто сідничному передлежанні (із зігнутими в тазостегновому суглобі ногами), інші – в змішаному сідничному передлежанні (із зігнутими і в тазостегновому, і в колінному суглобі ніжками). Чому так трапляється? Причини сідничного передлежання полягають, в основному, в патологіях організму матері. До них відносяться:

  • занадто вузький таз;
  • його неправильна форма;
  • передлежання плаценти;
  • багатоплідна вагітність;
  • міома;
  • тонус матки;
  • багатоводдя.

«Вина» малюка в цьому теж є. Так, сідничне передлежання може стати результатом вад розвитку плода, його надмірної активності.

Існують спеціальні вправи при сідничному передлежанні плода, але їх ефективність в останньому триместрі мала. Щоб домогтися результату, необхідно робити цю гімнастику з другого триместру і до 35 тижня, але це практично неможливо, адже не можна передбачити, яке становище займе в порожнині матки малюк. У деяких медзакладах практикують так званий акушерський поворот, який вважається вкрай небезпечним для плоду. Більшість фахівців вважають, що кесарів розтин при змішано-сідничному і чисто сідничному передлежанні – єдино правильне рішення.

Особливості пологів

Можливість природних пологів при сідничному передлежанні не виключена. Професіонали знають, як повертати дитину в родових шляхах, щоб він не отримав травму. На жаль, такі пологи часто проходять з ускладненнями. Висока ймовірність несвоєчасного розриву міхура і вилиття вод, випадіння в родові шляхи частин тіла плода, обвиття пуповиною, гіпоксії. Якщо лікарі підозрюють аномалію пологової діяльності, то відразу приймають рішення про проведення кесаревого розтину.

Рішення породіллі про плановому кесаревому розтині лікарі у разі сідничного передлежання завжди враховують. Більш того, операція показана тим жінкам, в анамнезі яких є мертвонароджений малюк, небезпечне гінекологічне захворювання, тривалий токсикоз. Рекомендовано кесарів розтин і вперше народжуючим, яким виповнилося 30 років і тим, у кого при УЗД встановлено великий плід – список показань можна продовжувати довго.

Як бачите, сідничне передлежання – не привід для паніки, яка під час вагітності є найлютішим ворогом майбутньої матусі. Мине кілька днів, і ви забудете про те, як розташовувався в животі малюк, як проходили пологи.

Оставьте комментарий